Novidades e Prenda da E.S.A. no Sapatinho para 2008!!

Alegrem-se todos aqueles que se preparam arduamente para o ITA ou para a Parte 1 do Diploma Europeu, porque há novidades para 2008.

A E.S.A. divulgou, na sua última Newsletter, que a partir do próximo ano (2008) já não serão atribuídos valores negativos às respostas dadas no exame escrito (I.T.A. e Parte 1). Se a resposta estiver errada simplesmente não recebe cotação.

É mais simpático....

Não se esqueçam que a deadline para inscrição na prova é:

Part I (MCQ) and In-Training Assessment (ITA)

REGISTRATIONS TO THE 2008 ITA AND PART I EXAMINATIONS WILL BE OPEN FROM 01 FEBRUARY 2008 UNTIL 09 MAY 2008. Exam Date: 04 October 2008

A regra é ser realizado sempre no primeiro Sábado do mês de Outubro.

Abraços/Beijos a todos e Festas Felizes

Continuous airway access for the difficult extubation: the efficacy of the airway exchange catheter.

A propósito da abordagem da via aérea dificil (VAD) sugiro o seguinte artigo (para próximos Journal Clubs). No futuro provavelmente a ASA irá elaborar recomendações acerca da VAD durante a manutenção e recobro anestésico.

Eventos desfavoráveis relacionados com a VAD diminuiram na indução anestésica (provavelmente após a adopção das Guidelines da ASA em 1993), mas não nos restantes períodos.

Onde andam estes ...e outros.....dispositivos de via aérea (airway exchange catheter) no nosso hospital?

Aqui fica o resumo do artigo.

Anesth Analg. 2007 Nov;105(5):1357-62

Mort TC.
Department of Anesthesiology, Simulation Center, Hartford Hospital, Hartford, Connecticut 06015, USA. tmort@harthosp.org

BACKGROUND: The American Society of Anesthesiologists Task Force on the Management of the Difficult Airway regards the concept of an extubation strategy as a logical extension of the intubation process, although the literature does not provide a sufficient basis for evaluating the merits of an extubation strategy. Use of an airway exchange catheter (AEC) to maintain access to the airway has been reported on only a limited basis.

METHODS: I reviewed an observational analysis of a prospectively collected difficult airway quality improvement database for patients who were extubated over an AEC for a known or presumed difficult airway primarily in the intensive care unit. The data were reviewed for time to reintubation, number of attempts to reintubate the trachea, method of securing the airway, incidence of hypoxemia during reintubation, and complications encountered during reestablishment of the airway.

RESULTS: Fifty-one patients with an indwelling AEC failed their extubation trial. Forty-seven of 51 AEC patients were successfully reintubated over the AEC (92%), with 41 of 47 on the first attempt (87%). In three of the four AEC reintubation failures, the AEC was inadvertently removed from the glottis during the reintubation process, and one patient had significant laryngeal edema precluding endotracheal tube advancement.

CONCLUSIONS: Maintaining continuous access to the airway postextubation via an AEC can be an important component of an extubation strategy in selected difficult airway patients. The indwelling AEC appears to increase the first-pass success rate in patients with known or suspected difficult airways and decrease the incidence of complications in patients intolerant of extubation and requiring tracheal reintubation.

Mailing-list dos internos de Anestesiologia do HSM

Colegas,

Como já devem ter reparado, foi criada uma mailing-list para divulgação de informação do nosso interesse. Até agora tínhamos duas formas de o fazer: este blog e o mail "anestesiologiahsm@sapo.pt".

Ao centralizar essa função numa só mailing list racionalizam-se recursos, evitam-se perdas de informação e contornam-se duas grandes e óbvias desvantagens de cada um dos dois métodos anteriores: no blog é necessário abrir propositada e deliberadamente a página para ver se há algo de novo, enquanto que com a mailing-list vai tudo parar à caixa de correio de cada um; e quem num dado momento quiser saber algo sem ter acesso à sua conta de correio-electrónico, basta passar pelo site da mailing-list, onde está tudo registado (nomeadamente um calendário com os Journal Clubs).


Com o único intuito de evitar o envio mensagens de spam e fora do âmbito desta lista para todos, ela é é moderada pelos representantes eleitos por cada ano, sendo de prever um hiato temporal desde a altura em que se envia a mensagem para o grupo até a altura em que ela é de facto enviada para todos.

Para que esta mailing-list realmente sirva o seu propósito final de manter todos os internos de Anestesiologia do HSM informados das últimas, convém que todos estejam inscritos nela... Se souberes de algum colega que não esteja (ou mesmo tu!) pede-lhe para enviar uma mensagem para anestesiologiahsm-subscribe@yahoogroups.com ou que passe pelo site http://health.groups.yahoo.com/group/anestesiologiahsm/ e tudo ficará tratado!

Saudações,
Ivo Pires

Reunião de Internos!

Caros colegas:

É importante marcar uma reunião para eleger novos representantes dos internos. Que tal na próxima semana, terça-feira? Vou ver se há sala! Beijihos e até logo.

Convite para Jantar

Olá!

Fomos convidados para jantar! Quinta-feira, dia 31 de Maio, hora e local a confirmar (em princípio será no Restaurante Café Buenos Aires, nas Escadinhas do Duque). Beijinhos e até logo. Ana Paulino.